Методы лечения алкоголизма

Общий принцип

Любой метод в лечении алкоголизма — это всего лишь первоначальный толчок. То, что лечит алкоголика, — это он сам. Алкоголик может вылечиться, только изменив себя и своё отношение к жизни.

Поэтому применение того или иного метода лечения — есть первоначальный шаг, первая ступенька на пути к излечению, и не более того. Все методы можно разделить по принципу на методы психологического и медикаментозного воздействия, хотя это довольно условное деление: при любом психотерапевтическом лечении всегда дополнительно прописываются медицинские препараты для поддержки пациента в постреабилитационный период — для предотвращения депрессивных состояний и возможных рецидивов на их фоне.

Психологические методы лечения

Кодирование

Под кодированием понимают многочисленные методы лечения алкоголизма, основанные на внушённом запрете. В основе кодирования лежит страх перед алкоголем, по принципу «выпьешь — умрёшь». Эффективно при высокой внушаемости пациента. Методика уходит корнями в историю: ещё в Средневековье священники лечили алкоголиков, заставляя давать обет воздержания от спиртного перед Богом. В наше время метод был усовершенствован и взят на вооружение психотерапевтами. Методов кодирования чрезвычайно много — рассмотрим некоторые из них.

Простое кодирование

При этом способе пациенту, доведённому до особого психологического состояния, в подсознание вводится некий «код» — определённая программа функционирования мозга, которая восстанавливает нормальную работу мозговых структур, нормальное психологическое функционирование, контроль личности над своими эмоциями, привычками. С одной стороны, это формирует безразличие к алкоголю (наркотику, табаку и т. д.), с другой — накладывает запрет на их употребление под угрозой тяжёлых последствий для психического и физического здоровья при нарушении этого запрета.

Нейрофизиологическое кодирование

Метод лечения алкогольной зависимости, при котором на мозг пациента и на биологически активные точки воздействуют электромагнитными импульсами определённой частоты и длины волны с целью блокирования «алкогольных центров». В результате должна уменьшаться тяга к спиртному, раздражительность, депрессивность. Приём алкоголя при таком лечении не вызывает серьёзных последствий для организма, кроме общего дискомфорта, недомогания, мигрени, тошноты, рвоты; в некоторых случаях возможна токсико-аллергическая реакция, что вызывает у пациента негативное рефлекторное отношение к спиртному. Проводится в несколько сеансов.

Электростереокодирование

Схож с нейрофизиологическим кодированием, с той разницей, что при данном методе производится более мощное воздействие на алкогольные центры. Проводится при контроле жизненных показателей состояния пациента медицинским оборудованием. В результате должна снизиться тяга к спиртному, улучшиться стрессоустойчивость и облегчиться синдром отмены. При употреблении алкоголя после данного метода возможно нарушение функционирования структур мозга, что может привести к сбою в работе внутренних органов, в том числе сердца, лёгких, почек, и закончиться летальным исходом.

Иглорефлексотерапия

Древнейший метод лечения алкоголизма и многих видов зависимости, применялся ещё в Древнем Китае. Суть метода — воздействие на расположенные на человеческом теле биологически активные точки. В наше время наряду с иглами могут применяться электрические импульсы, лазер и электромагнитные волны определённой частоты.

Гипноз

Сеанс может проводиться и с несколькими пациентами одновременно. В начале врач кратко знакомит больных с сутью лечения гипнозом, после чего погружает пациентов в гипнотический сон одним из способов — обычно с помощью монотонного воздействия спокойной речью или движущимися в такт предметами. После погружения в сон осуществляется основная лечебная часть сеанса: врач внушает человеку, что алкоголь ему противен, эта фраза произносится многократно, в приказном тоне, а для большего закрепления даёт пациенту понюхать ватку, смоченную спиртом. Как правило, при этом возникает негативная реакция отвращения с соответствующими жестами.

Обычно сеанс гипноза длится не больше часа, затем пациента пробуждают. Если сразу после сеанса дать больному снова понюхать ватку, смоченную водкой, у него снова появится непроизвольная гримаса брезгливости. Но если повторить этот опыт через пару часов, никакой реакции отвращения уже не будет. Именно поэтому сеансы гипноза повторяют несколько раз, чтобы эта реакция закрепилась на более длительный срок.

Медикаментозные методы лечения

Основные медикаментозные методы лечения алкоголизма — использование препаратов на основе тетраэтилтиурамдисульфида: Тиурам Е, Тетурам, Антабус, Дисульфирам, Антетил, Стопэтил, Торпедо, Эспераль. Два последних получили наибольшее распространение в нашей стране.

Все перечисленные препараты подавляют выработку печенью природного фермента ацетальдегиддегидрогеназы, которая участвует в переработке этилового спирта. В результате при приёме алкоголя увеличивается концентрация уксусного ацетальдегида — продукта разложения этанола, что вызывает ряд неприятных ощущений: «приливы» крови к коже лица, тошноту, рвоту, чувство недомогания, тахикардию, понижение АД, временную слепоту; в некоторых случаях возможен летальный исход, состояние комы. Таким образом, препараты данной группы делают приём алкоголя физически невозможным и даже смертельно опасным. Препараты данного типа запрещены в странах ЕС.

Укол внутривенно (так называемая «вливка»)

Препараты на основе тетраэтилтиурамдисульфида могут применяться внутривенно, когда введённый препарат аккумулируется в тканях пациента. Само лекарство не оказывает отрицательного влияния на организм, но при приёме спиртного может вызвать тяжёлые расстройства здоровья вплоть до смертельного исхода. При данном методе после внутривенного введения препарата для проверки его эффективности предлагается приём небольшого количества алкоголя — демонстрируется несовместимость алкоголя и введённого препарата. Это позволяет рассеять сомнения, вселить уверенность пациента в высокой эффективности и надёжности противоалкогольного препарата. Менее эффективен, потому что постепенно выводится из организма, если не поддерживать приём препарата.

Вшивание препарата под кожу («вшивка»)

Имплантация под кожу (жировую клетчатку) капсул или таблеток типа дисульфирам, эспераль, торпедо. При «вшивке» проводится операция. После обезболивания новокаином через кожный надрез укладываются таблетки. Через 7 дней швы снимают. Эффект, в отличие от «вливки», длится постоянно и довольно долгий период (зависит от количества вшитых таблеток).

Внутримышечное введение

Внутримышечно тоже вводят препараты, например типа «Бинастим», который также является высокоэффективным лечебным средством (повышает иммунитет человека, улучшает работу печени, головного мозга). Через некоторый адаптационный период происходит поступление «Бинастима» в кровь с частотой, зависящей от биоритма пациента, — таким образом достигается регулирование самочувствия пациента и снижение тяги к спиртному. Сам данный метод не пробовал, данные взяты из открытых источников.

Дополнительно о химических методах защиты

В зависимости от введённой (вшитой) дозы препарата зависит и время его действия. Многие алкоголики уверены, что этот период очень недолгий. Да, на самом деле основная масса препарата выводится за недолгий период, но полный вывод может быть очень длительным — несколько лет. Поэтому очень часто случается так, что алкоголик начинает выпивать раньше срока окончания действия лекарства, и на первых порах нет никакой реакции на препарат, но в один «прекрасный» день вы выходите из бани (абсолютно трезвый), выпиваете рюмку водки для расслабления — и отправляетесь в кому.

Поэтому когда врач говорит, что препарат будет действовать, к примеру, 3 года, то это и означает 3 года — то есть время полного вывода из организма. Кроме того, остаточным явлением методов, основанных на дисульфираме и схожих препаратах, являются различные осложнения внутренних органов, в частности печени, при употреблении алкоголя раньше срока, указанного врачом, вводившим препарат. Абстинентные синдромы усилятся. Поэтому не стоит шутить с такого рода препаратами.